上海哪家医院擅长试管婴儿?试管婴儿的详细过程?试管专家表示,试管婴儿需要通过检测排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、激素补充和后续观察受精卵是否植入,每一步都要严格操作。一旦出现错误,整个试管婴儿手术将失败。试管婴儿手术的详细流程如下:
1、控制性超排卵:
由于自然月经周期的长度因人而异,同一患者的不同周期也不同,因此不容易安排取卵时间,自然周期只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成胚胎,移植胚胎的妊娠率很低。因此,有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到不受自然周期限制的目的,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植,并尽可能同步黄体发育和子宫内膜功能。控制性超排卵通常是先用GNRHa降低体内FSH和LH,然后用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢卵泡生长,根据患者对药物的反应调整药物剂量。
2、监测卵泡:
为了评估卵巢刺激效果,决定取卵时间,必须使用阴道B超声来监测卵泡的大小,并配合血液检测E2值(雌激素)来调整剂量。当两到三个以上的卵泡直径大于45px,超过35px的卵泡数量等于E2值时,可注射绒毛促性腺激素(hCG),促进卵泡成熟。注射HCG后34~36小时取卵。
3、取卵:
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在阴道B超的引导下,将取卵针穿过阴道穹窿,直接到达卵巢吸收卵子,并立即将卵子移到显微镜下含有胚胎培养液的培养皿中,放置37°在C的培养箱中培养。
4、取精:
取出精子的时间与取出卵子的日子相同。取精前洗手,自慰留下精液。给出的小杯子是无菌的。取出时不要触摸杯子的边缘和内部。精液经过筛选后与卵子结合。
5、体外受精:
取卵后4~将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中5小时。共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。如果精子质量差,不能自然受精,必须通过显微注射强迫受精。
6、胚胎移植:
体外受精卵培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时,移植胚胎的数量取决于患者的年龄、怀孕与否以及胚胎的质量,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,受精卵的卵裂期主要是2~胚胎移植3天,或囊胚期,即4-5天。但一般来说,国内90%以上的实验室采用卵裂期移植,有利于受精卵的植入。
7、胚胎移植后补充激素:
目前,我们主要使用注射方法来支持黄体酮。如果确定怀孕,继续使用HCG直到怀孕10周。
胚胎移植后14天,妊娠可通过尿检或抽血来确定。
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