好孕在线_试管婴儿的“婚姻趣事”

　　根据世界卫生组织的统计，不孕率逐年上升。我国不孕症患者比例从20世纪70年代的1%~2%上升到10%~15%，40年来增长了10倍左右。现在，随着二孩政策的全面实施，大量老年育龄妇女加入了“试管婴儿”（IVF）服务已成为热土。

　　与此同时，辅助生殖技术也日新月异。

　　世界上第一个试管婴儿路易斯·布朗于1978年7月26日在英国诞生；

　　1992年，比利时 Palemo 将精选的单个精子注入成熟的卵细胞浆中取得成功，第一个卵细胞浆中的单个精子显微注射技术诞生（ICSI）婴儿，又称第二代试管婴儿；

　　1989年英国 Handyside 首先，胚胎植入前遗传学诊断（PGD）临床应用技术，1990 IVF的重要衍生技术是通过对早期胚胎部分细胞的遗传分析和筛查，在优生学的前提下植入无遗传病胚胎，避免遗传病儿童的妊娠和出生，也被称为第三代体外受精技术；

　　2016年4月，英国新科学家（New Scientist）向外界宣布，世界上第一个“一父二母”试管婴儿诞生，这表明第四代试管婴儿胚浆置换技术（GVT）成功运用。

　　从20世纪70年代末到80年代末，许多国家成功地生下了第一代体外受精。这10年是体外受精的最初发展阶段，世界上出生的体外受精人数不超过50人。但是到 2000 年增长到近100万，到 2007年增加到250万人。从2007年到现在，试管婴儿技术已经为世界增加了大约250万人。到目前为止，全球试管婴儿已超过500万。

　　那么体外受精从一代到四代有什么区别呢？为了便于理解，我们可以从婚姻的角度生动地解释体外受精的发展。

　　第一代-“媒人介绍，自由恋爱”

　　IVF又称“体外受精联合胚胎移植技术”。 它是一种特殊的培养皿，将成熟卵子从卵巢中取出，在体外放入实验室中，然后加入处理精子，让它们在培养液中“过夜”。经过一段时间的培养，卵子与精子结合形成受精卵。受精卵发育成胚胎后，移植到母亲子宫。

　　本质上，它只是将受精过程转移到体外试管中，胚胎重新转移到母体后的发育过程与正常妊娠相同。

　　这个过程就像现实生活中的年轻男女，被媒人介绍，自由恋爱。体外培养是精子和卵子的媒人，精子和卵子是当事人，在广阔的培养液世界里开始了甜蜜的自由恋爱。

　　然而，这一技术成果的前提是，男性和女性都必须有健康的精子或卵子，特别是精子的浓度、活动和正常的精子形式。

　　1988年，中国首例试管婴儿诞生于北京医科大学第三医院生殖中心。

　　第二代-“包办婚姻”

　　ICSI也被称为“卵泡浆中单精子显微注射技术”。也就是说，在显微镜操作下，用特殊的固定器固定卵子，然后用微量加样器取出单个精子，穿透卵细胞外的透吸带和卵细胞膜。针进入细胞质后，释放精子受精，短期发育后移植到母亲的子宫。

　　主要解决男性弱精子因素引起的不孕症，也作为常规受精失败的补充救药。这种技术就像父母在生活中安排的婚姻。特殊的加样针就像父母一样。无论精子和卵子是否愿意，它都是由操作员的主管推断出来的，并被迫将它们结合在一起，这需要在未来观察。有些人的形象被比作试管中的“安排婚姻”。

　　该技术不仅对研究哺乳动物生殖细胞之间的核互作关系和揭示受精的本质具有重要的现实意义，而且对牲畜的育种和珍稀动物的拯救也具有重要的价值。

　　1996年，中国第一个第二代试管婴儿诞生于中山医科大学生殖中心。

　　第三代-“试婚”

　　PGD也被称为“植入前胚胎移植诊断”。它是精子和卵子在体外结合形成受精卵并发育成胚胎后，在植入子宫之前，对胚胎的遗传物质进行基因分析，筛选出健康的胚胎植入子宫，使体外受精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

　　在这个过程中，“试婚”的味道很浓。例如，我们取出一个女人的10个卵子，让它们在体外与丈夫的精子结合，发育成10个胚胎。当每个胚胎发育到一定阶段时，我们通过分子遗传手段进行分析，确定没有遗传缺陷的胚胎，适者生存，将正常胚胎送到子宫腔，以确保正常儿童的出生。这就像生活中的“试婚”，合适的时候结婚，不合适的时候分手。

　　该技术非常适合想要怀孕和分娩的人，但他们患有高遗传风险的疾病，如单基因疾病和染色体结构畸变。这些人通过PGD技术筛查胚胎，以找到可移植的正常胚胎，从而获得健康的后代。近年来，它在临床实践中得到了越来越多的应用。

　　第四代-“第三方插入”

　　GVT也被称为“胚浆置换技术”。也就是说，第四代体外受精是指一个父母和两个母亲的婴儿，即含有两个母亲和一个父亲遗传物质的儿童。两位母亲中的一位提供线粒体DNA，另一位提供细胞核 DNA。但后者是主要的，所以婴儿会从母亲、父亲和第二位母亲(女性)获得线粒体的遗传信息[见图]。

　　这里供应商的线粒体就像第三方，但生活中的第三方是破坏婚姻，而这里的第三方则是促进婚姻，大有反其道而行之的壮丽。

　　GVT主要针对老年妇女的卵细胞老化患者。这些老年妇女采用一般的体外受精技术，成功率很低，不到10个％。利用这种技术，可以利用他人的卵细胞 (年轻健康)转换卵浆受孕，成功率会提高到30%~40%。也就是说，只要女人有鸡蛋，她们就可以有孩子。

　　虽然该技术在医学、伦理、安全等方面存在许多争议，在临床实践中没有得到广泛应用，但世界上只有英国允许，其他国家严格禁止，但可以肯定的是，体外受精技术从水平的角度取得了新的突破。

　　英国《新科学家》于2016年4月上映（New Scientist）向外界宣布，世界上第一个“一父二母”试管婴儿诞生，这表明第四代试管婴儿胚浆置换技术（GVT）成功运用。

　　中国科学家张金教授带领他的团队对患者进行了“线粒体转移”技术（即用其他女性卵子的健康线粒体取代母亲的缺陷线粒体），最终在父母提供的大量受精胚胎基因中成功培育了一个胚胎，生下了一个健康的婴儿。

　　它的诞生不仅体现了现代新基因筛查技术，而且大大提高了试管婴儿的成功率，同时也意味着 “从母基因中选择最佳基因，培养想要的婴儿” “定制婴儿”的时代可能会到来。

　　简而言之，专家建议，无论你接受哪种辅助生殖治疗，你都必须选择一个正式的机构，听取专业人士的指导，我希望你能尽快生下一个健康的婴儿！