在试管婴儿过程中,取卵环节是相当重要的一步,对于这一阶段很多人都存在诸多问题,大家普遍认为取卵越多,试管婴儿取卵越多,试管婴儿的成功率就越高,事实真如此吗?
在试管中取卵的次数越多越好。
什么决定了取卵的数目?
女性来月经的第二天或第三天的基础卵泡数目会影响取卵的多少。女性经期第二天或经期第三天的性激素六项和基础卵泡监测是女性试管婴儿的重要检查。
从哪些方面决定试管取卵,基础卵泡监测主要是做阴道B超,检查卵巢里面大小大小,这个数目是决定卵泡数的,这一点是确定卵泡数量,也不排除会有多少个卵泡检测,主要是做阴道B超,检查卵巢里面的大小,以及对药物的反应。
是不是得到的卵子数量越多越好?
通常情况下,对试管婴儿进行治疗并不需要大量的卵子,并且根据女方的年龄、卵巢功能、治疗方案、药物反应等不同获得卵子的数目有所不同。根据每颗卵子获得活产率计算,同时估算出冷冻胚胎的潜在活产率,发现平均获得8个卵子时卵的利用率较高。卵的利用率随获卵数的增加而降低。虽然大龄女性的卵子质量比数量更重要,但是,一般情况下,每一次取卵的数量和质量都会影响治疗的效果,但这并不意味着取卵的成功率越高,一般来说,女性患者每次取卵的次数在8~12个最好,而大龄女性本身基础卵泡数量较少。
什么是影响取卵质量的主要指标?在临床上,年龄和卵巢功能是影响卵子质量的最重要指标。
1、卵子老化越严重(卵子除去颗粒膜细胞的部分)的质量随年龄的增加而下降,超过40岁的卵子开始老化。染色体数目异常、结构异常(异位、倒置)等都是影响胚胎染色体质量的另一重要因素,因此,高龄女性在这方面面临更大的风险。初潮年龄、母亲绝经年龄、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病导致的卵巢生理年龄与卵巢生理年龄不同步是导致的。
2、有生殖中心的研究发现,卵泡数目8-15个算是正常的有生殖中心的研究发现,尽管卵子的数量对成功率有影响,但真正起决定作用的不是数量,而是质量。都是年轻,而且卵巢反应良好,1-2个胚胎就能达到怀孕的目的,其余的胚胎常常只能在液氮罐中长年不见天日,事实上造成了很大的胚胎浪费。在获得20个以上卵子的情况下,卵子利用率随受精卵数目的增加而下降,这是卵子利用率最低的现象。从理论上讲,卵子的数量对试管婴儿有一定的影响,但并非每个卵子都能受精,也并非每个受精卵都能发育成优质胚胎,因此获得更多的卵子,才能保证最终有可移植的胚胎。
为了促进卵泡发育,医生会对病人进行促排卵治疗,从而增加怀孕的机会。