近日,中国科技大学第一附属医院口腔颌面外科成功实施“左上颌骨、眶底、面部肿瘤扩大切除、半脸软硬组织缺损同时精确修复重建术”,为病人取得成功“换脸”。
患者今年58岁,5年前左脸隆起一个小肿块,不疼不痒。今年以来,肿块比拳头大,溃疡出血。在肿块的压迫和牵拉下,左侧神经功能几乎完全丧失,甚至严重影响说话和吃饭。磁共振和CT检查结果显示,从眼眶下到上唇,从鼻翼到颧骨,左面和上颌巨大肿块被肿块侵蚀。由于肿块过大,手术风险难以控制,面部损伤难以重建。
经过多次研究讨论,中国科技大学第一附属医院口腔颌面外科主任医师陈传军提出了独立设计软硬组织、同时精确修复重建的治疗方案。术前为患者定制上颌和部分颧骨的假复体,重建骨缺损。然后从身体皮肤组织丰富的大腿取皮瓣填充和包裹假复体,从而达到软硬组织同时精确修复重建的效果。假复体是一种医疗产品,由聚合物材料制成,模拟人体器官的解剖形式和颜色,并通过各种方式固定以弥补人体的缺陷或残疾。
手术持续8小时,手术人员准确切除病变软组织和上颌骨、眶底和部分颧骨,然后定制术前上颌—颧骨假复体放入面部,用于支撑外观,尤其是支撑眼眶内容物。股前外肌皮瓣携带大腿阔筋膜、肌肉和脂肪组织,不仅可以恢复面部软组织的巨大缺陷,还可以用筋膜包裹假复体,使假复体在脸上稳定安定。手术后,病人换了脸,从皮肤到骨骼完成了重建和重生。(记者陈旭 通讯员王祎 朱伟华)
原标题:一半面部缺损患者成功“换脸”